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为建立中国特色医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平,中共中央国务院于2009年3月17日 提出了“关于深化医药卫生体制改革的意见”。意见中提及促进基本公共卫生服务逐步均等化。由国家制定基本公共卫生服务项目,从2009年起,逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。
基本公共卫生服务项目至2015年共分为建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童防治、妇女保健、老年人保健、慢性病防治、重性精神病管理、中医药健康管理、卫生监管、结核病患者管理等十二项45类服务。为做好我区基本公共卫生服务项目财政支出绩效评价工作及服务满意度情况,我们设计了这份居民调查问卷,并公示与区政府网站进行公开调查,现将调查情况进行简要汇报。
截至2015年12月31日,本次共计无记名调查了44人。其中男性20人,女性24人。在参与调查的人员中50岁以下年轻人群约占95%,占据了绝大多数比例。这可能与互联网调查模式有关,因为会使用互联网的人员多数为70、80年代以后的人群。同样的由于是互联网调查,调查人员的文化程度普遍较高。
在调查中我们发现,基本上所有参与调查的人员都办理了相应的医保卡,这与我区城乡医保较高的覆盖率紧密相关。在调查中,大部分居民都知晓居民健康档案建档服务,并且对我区提供的十二类45项基本公共卫生服务也均知晓其相关的服务类型。但是其中结核病患者管理服务项目的知晓情况显著低于居民建档和老年人体检等项目。这是因为结核病管理为2015年国家新增项目,大多数居民对此比较陌生,且该服务只对结核病人开放,对于普通人群而言不涉及,所以就造成了相应的知晓率较低。调查中人们对于医疗机构医生护士的服务态度,服务水平,医疗环境、就诊时间等均持肯定态度,比较满意基层医疗单位提供的相应服务。但是对于医疗机构上门服务及医疗机构布点情况均存在不满意的情况。主要原因在于目前作为医疗机构提供的上门服务均是以慢病随访,精神病患者随访等随访服务,但是居民要求更多的是上门诊疗与输液服务。对于上门输液等服务项目由于国家没有相关政策且违背职业医师法相关要求,具备很高的职业风险,因此几乎没有医院会承担此类服务,但是居民恰恰最想得到的就是这类服务,其中产生的矛盾,也就导致居民对此选项不满意的情况发生。同样的这样的诉求也就导致了居民存在所有医疗机构最好都在家门口的想法,但是这在实际生活中,很难满足。对于居民不去社区服务站和村卫生室看病的原因多数集中在医生水平不高、药品种类太少、检验设备不全等方面。这也正是目前全国基层医疗机构的困境,如何能加强基层最底层医疗机构的服务能力,是“十三五”和今后医改中需要进一步探讨的地方。
针对本次调查情况,我局高度重视,今后定会在相应存在不满意的地方加强管理,创新工作,进一步提升居民满意度,保障全区居民身心健康。
新北区社会事业局
2015年12月31日